学号/毕业证号

申请原因

证明内容：

申请学生签名：                  年    月      日

辅导员

审核意见

注：毕业生由原所在班级辅导员或班主任审核。

辅导员/班主任签名：                   年    月    日

院系审核

意      见

注：毕业生由原所在院系审核。

（公章） 

负责人签字：                      年     月       日 

业务主管部门审核意见

注：应征入伍由保卫处审核；困难资助由学生资助中心审核；学生身份证明、学历证明由学生工作处审核。

（公章） 

      负责人签字：                      年     月       日 

学院领导审批意见

注：一般事项由业务主管部门分管院领导审批。

年     月     日

办公室监印人签字：                           年     月       日